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勿把睾丸肿瘤当炎症
    《健康财富》周刊记者 李 琳
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    常觉睾丸沉重,有时觉阴囊或下腹部、腹股沟牵拉感,在跳跃或跑步时明显,站立过久与劳累后可有局部症状加重伴下坠感或轻度疼痛,当遇有碰击或挤压时,可使疼痛加剧。常有类似急性睾丸炎或附睾炎症状,抗炎治疗后,炎症虽已控制,但肿块不消,同济大学附属第十人民医院泌尿外科主任郑军华教授提醒,此时应警惕睾丸肿瘤的可能。

    隐睾患者更要警惕睾丸肿瘤     

    郑军华教授提醒青年男性应注意睾丸肿瘤的发生,应加强自查。睾丸肿瘤约占全身肿瘤的1~2%,发病年龄多在20~40岁之间,右侧多于左侧,双侧同时发病者少见,隐睾患者睾丸肿瘤发生率较正常人群高20~40倍。

    睾丸肿瘤约96%起源于睾丸的生殖上皮细胞,根据不同成熟程度的生殖细胞,可发生不同病理类型肿瘤。国内一组502例发生于生殖细胞的睾丸肿瘤,其中精原细胞瘤占55.8%、胚胎癌22.7%、畸胎癌9.3%、畸胎瘤3.2%、绒毛膜上皮癌2.4%以及混合瘤3.6%。上述类型中以精原细胞瘤分化最好,绒毛膜上皮癌分化最差,恶性程度最高。

    睾丸肿瘤转移较早,多经淋巴和血运扩散,其中精原细胞瘤以淋巴转移为主,其它肿瘤除经淋巴转移外,还经血流扩散至其它器官如肺、肝、脑、骨骼等。转移肿瘤的病理类型可以与原发肿瘤一致,亦可与原发肿瘤不相一致,发生其它类型有生殖细胞肿瘤。

    辨清睾丸肿瘤临床症状

    勿把肿瘤当炎症治     

    郑教授说,睾丸肿瘤的病因目前尚不明了,资料表明可能与睾丸创伤、内分泌障碍、遗传及感染等因素有关。但研究表明,与睾丸肿瘤发生关系最密切的原因是睾丸下降不全(隐睾),这可能与温度升高、血供障碍、内分泌失调、性腺发育不全、睾丸生殖细胞异常等因素有关。

    原来的形状,表面光滑,有时呈不规则形状,表面光滑或凹凸不平。肿大的睾丸质地坚硬,有触摸石块的感觉。有半数患者常觉睾丸沉重,有时觉阴囊或下腹部、腹股沟牵拉感,在跳跃或跑步时明显,站立过久与劳累后可有局部症状加重伴下坠感或轻度疼痛,当遇有碰击或挤压时,可使疼痛加剧。部分患者常有类似急性睾丸炎或附睾炎症状,抗炎治疗后,炎症虽已控制,但肿块不消,此时应警惕睾丸肿瘤的可能。极少数睾丸恶性肿瘤患者的最初症状常为肿瘤转移所致。若系隐睾患者,当异位睾丸发生肿瘤时,常于盆腔内或腹股沟区出现逐渐增大的肿块,体检时发现同侧睾丸缺如。睾丸肿瘤偶可引起内分泌失调的症状,部分病人可表现为男性乳房肥大、性早熟或女性化。

    尽早诊断,对睾丸肿瘤的治疗大有好处。更要提醒的是,切忌因为害羞而耽误了疾病的治疗。

    来源:《健康财富》周刊

 
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(责任编辑: 赵轶 )  
 
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