新华网上海频道５月６日报道：不久前，浦南医院曾随机为59名社区居民检查尿液，竟发现其中6名可能患了慢性肾功能衰竭，还有22名存在尿微量白蛋白超标！日前，浦南医院再次为171名社区居民进行慢性肾脏病筛查，其中54人尿微量白蛋白超标，44人镜检尿红细胞超标，验血有4人肾功能指标偏高。若以上异常人群在3个月之后的再次复查中，上述指标仍不正常，就符合慢性肾脏病的诊断。该院肾内科主任曲晓璐博士对此结果表示了担忧。

    “今年浦东新区社发局分两年投入10万元专门立项，由浦东新区五家综合性医院的肾内科共同协作，选取浦东新区五个社区内45岁以上的长驻居民2000例，采用调查问卷、尿常规、血肌酐、血脂、血糖检查以及血压、体重指数等测量，筛查慢性肾脏病的高危人群，了解浦东地区慢性肾脏病的患病率，早期发现和治疗肾脏疾病，为广大肾病患者造福。”曲晓璐这样告诉记者。该院第一批普查对象是迎博社区居民，“正常人血肌酐指标低于104nmol/L左右，若高于450nmol/L左右即可诊断为尿毒症早期，很快就需要透析或肾移植以维持生命了” 。此次筛查中一位中年女性居民的血肌酐指标为199nmol/L，可她完全没有不适感觉，也没有糖尿病、高血压病及其家族史，“慢性肾脏病非常隐蔽，除了肾脏本身的原发病外，糖尿病、高血压等多种肾脏以外的慢性病可损害肾脏，还有近年呈上升趋势的药物性肾损伤等等，“关键是慢性肾脏病要早期发现和治疗，一旦进入晚期将很难逆转，错过最佳治疗期，患者的生活质量将大大下降。”

    据统计，在我国每1万人中，约有50~100人因为各种原因而发生肾衰竭。肾脏疾病有一特点，即它的临床表现多种多样，而且常常没有什么特征性，尤其早期可以没有任何不适，即使有些不舒服，也多是一些不容易引起注意的症状，比如：劳累后双下肢轻度浮肿、晨起眼睑浮肿、贫血、食欲下降、恶心、呕吐、腰痛、腿软等。相当多的病人会在肾脏专科以外的科室就诊或自行服药治疗多年，甚至有些病人根本不知道自己肾脏有病，因而延误了临床治疗的最佳时机，导致有些病人第一次知道患了肾脏病，就已经到了晚期肾功能衰竭——尿毒症。

    当然，人们也不要过于紧张，只要细心认真注意肾脏病的一些常见症状，警惕一些危险信号，这其中45％的“异常”人群如及时治疗，完全可以避免发展到尿毒症，另外的55％也可以通过治疗避免或延迟进入血透的最后阶段。而最简单的筛查办法就是每年做一个尿常规检查，曲晓璐博士告诉记者：“一个尿常规检查只需10-30元钱左右，却可以得到10-23项尿检信息。”尤其是45岁以上的中老年人群，最好每年都主动做一次尿常规。

    通讯员蒲 欣